فهم العقم عند الرجال
عندما لا يحدث الحمل بعد سنة من المحاولة، يكون للرجل دور في نحو نصف الحالات. تقييم الزوجين معاً في وقت مبكر يوفّر الوقت، وكثير من الأسباب الذكورية قابلة للعلاج.
الأسباب الشائعة
- دوالي الخصية: أوردة متوسّعة في كيس الصفن قد تؤثّر على إنتاج الحيوانات المنوية
- اضطرابات هرمونية، منها نقص التستوستيرون
- انسداد القنوات التي تنقل الحيوانات المنوية
- الالتهابات أو العدوى
- عوامل وراثية
- التدخين والإفراط في الكحول والوزن الزائد والتعرّض للحرارة
- بعض الأدوية والستيرويدات البنائية
التقييم
التقييم خاص وبسيط:
- التاريخ الطبي والجنسي
- الفحص السريري، بما في ذلك التحقّق من وجود دوالي الخصية
- تحليل السائل المنوي، ويُعاد عادةً، لقياس عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها
- فحوصات هرمونية في الدم
- تصوير الخصية بالموجات فوق الصوتية، وفحوصات وراثية عند الحاجة
خيارات العلاج
يُختار العلاج بحسب السبب الذي يظهره التقييم.
تعديل نمط الحياة
الإقلاع عن التدخين، والتخفيف من الكحول، وخسارة الوزن الزائد، وتجنّب تعريض الخصيتين للحرارة قد يحسّن جودة الحيوانات المنوية.
العلاج الدوائي
علاج هرموني أو مضادات حيوية عندما تُظهر الفحوصات خللاً هرمونياً أو عدوى.
علاج دوالي الخصية
إجراء لإغلاق الأوردة المتوسّعة، وقد يحسّن جودة الحيوانات المنوية لدى الرجال المناسبين لهذا العلاج.
دعم الإنجاب المساعد
عند الحاجة، يمكن استخراج الحيوانات المنوية واستخدامها في أطفال الأنابيب والحقن المجهري، بالتنسيق مع مركز للخصوبة.
تحسين الخصوبة في الحياة اليومية
- أقلع عن التدخين
- خفّف الكحول إلى أدنى حد
- حافظ على وزن صحي
- تجنّب الحمّامات الساخنة والساونا ووضع الحاسوب المحمول على الحضن
- تجنّب الستيرويدات البنائية والتستوستيرون إلا بوصفة من الطبيب المختص
الأسئلة الشائعة
تُقارَن النتائج بقيم مرجعية لعدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها. نتيجة غير طبيعية واحدة لا تعني تشخيصاً، لأن النتائج تتفاوت، ولذلك يُعاد التحليل عادةً.
نعم. يُطرح العلاج عندما ترتبط الدوالي بنتائج غير طبيعية في التحليل أو بانزعاج، وقد يحسّن جودة الحيوانات المنوية.
لا. مكمّلات التستوستيرون قد تخفّض إنتاج الحيوانات المنوية، لذا لا يجوز تناولها لتحسين الخصوبة إلا بنصيحة الطبيب المختص.
تحتاج الحيوانات المنوية إلى نحو ثلاثة أشهر لتتكوّن، لذا يُقاس التحسّن بتحليل يُعاد بعد نحو ثلاثة أشهر.
نعم. جميع الاستشارات ونتائج الفحوصات سرية تماماً.
هذه الصفحة معلومات عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية.