Comprendre l’infertilité masculine
Lorsqu’un couple n’a pas conçu après un an d’essais, un facteur masculin est en cause dans environ la moitié des cas. Évaluer les deux partenaires tôt fait gagner du temps, et beaucoup de causes masculines se traitent.
Causes fréquentes
- Varicocèle : veines dilatées du scrotum pouvant altérer la production de spermatozoïdes
- Déséquilibre hormonal, dont un manque de testostérone
- Obstruction des canaux qui transportent les spermatozoïdes
- Infection ou inflammation
- Facteurs génétiques
- Tabac, alcool en excès, surpoids et exposition à la chaleur
- Certains médicaments et stéroïdes anabolisants
Le bilan
Le bilan est confidentiel et simple :
- Antécédents médicaux et sexuels
- Examen clinique, avec recherche d’une varicocèle
- Spermogramme, généralement répété, pour mesurer le nombre, la mobilité et la forme des spermatozoïdes
- Bilan hormonal sanguin
- Échographie scrotale et, si besoin, examens génétiques
Options de traitement
Le traitement est choisi selon la cause identifiée.
Hygiène de vie
Arrêter de fumer, réduire l’alcool, perdre le poids en trop et éviter la chaleur au niveau des testicules peuvent améliorer la qualité du sperme.
Traitement médical
Traitement hormonal ou antibiotiques lorsque les examens montrent un trouble hormonal ou une infection.
Cure de varicocèle
Une intervention qui ferme les veines dilatées et peut améliorer la qualité du sperme chez les hommes concernés.
Assistance médicale à la procréation
Si nécessaire, des spermatozoïdes peuvent être prélevés et utilisés en FIV/ICSI, en coordination avec un centre de fertilité.
Améliorer sa fertilité au quotidien
- Arrêter de fumer
- Limiter l’alcool
- Atteindre un poids de forme
- Éviter bains chauds, sauna et ordinateur portable sur les genoux
- Éviter stéroïdes anabolisants et testostérone sauf prescription d’un spécialiste
Questions fréquentes
Cette page est une information générale et ne remplace pas une consultation médicale.