حصى الكلى

ما هي حصى الكلى؟

حصى الكلى ترسّبات صلبة من الأملاح والمعادن تتكوّن داخل الكلية. يتراوح حجمها بين حبيبات صغيرة كالرمل وحصى يبلغ قطرها عدة سنتيمترات. الحصى الصغيرة تخرج غالباً من تلقاء نفسها، أما الكبيرة فقد تسدّ مجرى البول وتحتاج إلى علاج.

تنتشر الحصى في المناخات الحارة مثل لبنان، حيث يفقد الجسم كمية أكبر من السوائل بالتعرّق.

الأسباب وعوامل الخطر

تتكوّن الحصى عندما تتركّز في البول مواد مثل الكالسيوم والأوكسالات وحمض اليوريك فتتبلور. ويزداد الخطر مع:

• قلة شرب السوائل، خصوصاً في الطقس الحار
• نظام غذائي غني بالملح والبروتين الحيواني
• إصابة سابقة بالحصى أو وجودها في العائلة
• أمراض مثل النقرس وفرط نشاط الغدد جارات الدرقية والتهابات المسالك المتكررة
• بعض الأدوية
• اختلافات في تشريح المسالك البولية

الأعراض

قد لا تسبّب الحصى الصغيرة داخل الكلية أي أعراض. يبدأ الألم عادةً عندما تنتقل الحصاة إلى الحالب، وهو الأنبوب الذي يصرّف البول من الكلية.

• ألم مفاجئ وشديد في الجنب أو الظهر تحت الأضلاع
• ألم يمتد إلى أسفل البطن أو الأربية
• دم في البول
• غثيان وتقيؤ
• حرقة أو كثرة في التبول

التشخيص

تبدأ الاستشارة بالتاريخ المرضي والفحص السريري، ثم فحوصات لتأكيد وجود الحصاة وتحديد العلاج:

• فحص البول، وزرع البول عند الحاجة
• فحوصات دم لوظائف الكلى والكالسيوم وحمض اليوريك
• التصوير: الصورة الطبقية منخفضة الجرعة هي الأدق، والتصوير بالموجات فوق الصوتية يتجنّب الإشعاع
• تحليل أي حصاة تخرج، للمساعدة في الوقاية

خيارات العلاج

يعتمد العلاج المناسب على حجم الحصاة وموقعها، وعلى الأعراض، وعلى وجود انسداد أو التهاب في الكلية.

الوقاية من تكوّن حصى جديدة

من دون وقاية، كثيراً ما تعود الحصى. إجراءات بسيطة تُحدث فرقاً حقيقياً:

• اشرب ما يكفي لإخراج 2 إلى 2.5 لتر من البول يومياً
• خفّف الملح واللحوم الحمراء
• احصل على الكالسيوم من الطعام بدل المكمّلات
• أضف الحمضيات إلى طعامك، فهي تساعد على منع تكوّن الحصى
• اتّبع الخطة المبنية على تحليل الحصاة وفحوصات الدم

الأسئلة الشائعة